問題90
Ｄさん（31歳、男性）は、脊髄損傷（spinal cord injury）による対麻痺｛ついまひ｝で、リハビリテーションのため入院中である。車いすでの日常生活動作（Activities of Daily Living：ＡＤＬ）は自立したが、退院後自宅で生活するときに、褥瘡｛じょくそう｝が生じないか心配している。
Ｄさんの褥瘡｛じょくそう｝が発生しやすい部位として、最も適切なものを1つ選びなさい。
1 頭部
2 上腕部
3 背部
4 腹部
5 坐骨結節部｛ざこつけっせいぶ｝
Ｄさんの場合、下半身の麻痺により、褥瘡が発生しやすい部位は坐骨結節部であると考えられます。なぜなら、褥瘡は圧迫や摩擦などによって皮膚や筋肉、骨が損傷し、壊死する病態であるため、車いすの座面や背もたれ、クッションが坐骨結節部に当たり圧迫されることが多く、褥瘡が発生しやすい部位とされています。したがって、最も適切な選択肢は5です。
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